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省心!宁波大病保险特殊药品报销“全城通办”
发布时间:2021-09-27 00:29
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本文摘要:为利便参保人就近报销大病保险特殊药品用度,2019年4月1日起,我市医保经办机构推出特殊药品零星报销“全城通办”,为参保人提供代收报销资料的服务。参保人到那里报销特殊药品用度?参保人员可以选择就近医保经办机构申请特殊药品零星报销,由入驻该医保经办机构的大病保险承办保险公司凭据统一受理尺度受理该参保人特药零星报销申请,并在受理后向参保关系所在统筹区承办保险公司流转相关申请质料,后续服务由参保关系所在统筹区承办保险公司管理。参保人报销特殊药品用度需提供哪些质料?

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为利便参保人就近报销大病保险特殊药品用度,2019年4月1日起,我市医保经办机构推出特殊药品零星报销“全城通办”,为参保人提供代收报销资料的服务。参保人到那里报销特殊药品用度?参保人员可以选择就近医保经办机构申请特殊药品零星报销,由入驻该医保经办机构的大病保险承办保险公司凭据统一受理尺度受理该参保人特药零星报销申请,并在受理后向参保关系所在统筹区承办保险公司流转相关申请质料,后续服务由参保关系所在统筹区承办保险公司管理。参保人报销特殊药品用度需提供哪些质料?1、首次购药报销的申请质料2、参保人员针对同一个药品再次申请用度零星报销,提供医疗用度资料和医疗诊治资料即可。

特殊药品用度报销由哪些商业保险机构承办?根据《浙江省人民政府办公厅关于加速建设和完善大病保险制度有关问题的通知》(浙政办发〔2014〕122号),特殊药品大病保险用度赔偿的承办业务由商业保险机构承办。宁波市区(奉化除外)由平安养老保险股份有限公司宁波分公司承办,余姚由中国太平洋人寿保险股份有限公司宁波分公司承办,慈溪与奉化由中国人民产业保险股份有限公司宁波市分公司承办,象山与宁海由中国人寿保险股份有限公司宁波市分公司承办。2015年,凭据浙江省大病保险制度摆设,我市实施了大病保险特殊药品保障政策,笼罩各种医保参保人员,详细业务由商业保险机构承办,现在有19种医保目录外的特殊药品一年内小我私家肩负在1.8万元以上的,可以享受60%-70%的大病保险赔偿。

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特殊药品政策实施四年来,宁波市区规模内职工医保、城乡住民医保等各种参保人员有2856人享受了特殊药品赔偿待遇,大病保险资金累计赔偿9414.34万元,2018年提高了大病保险报销待遇后,现在特殊药品用度赔偿率到达了62.43%,进一步减轻了大病患者的小我私家肩负。泉源:宁波市人力社保局编辑:桂振亚。


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